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孕婦是o型血怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
我是0型血,現(xiàn)在懷孕了,網(wǎng)上說孕婦是0型血容易引起孩子溶血病,孕婦是0型血怎么辦?
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦為O型血可能引起新生兒溶血病,需通過血型抗體篩查、定期監(jiān)測抗體效價(jià)、胎兒超聲檢查、必要時(shí)進(jìn)行宮內(nèi)輸血等方式干預(yù)。O型血孕婦若配偶為非O型血,胎兒可能發(fā)生ABO血型不合。

1、血型篩查

妊娠早期需檢測夫妻雙方ABO及Rh血型,若母親為O型且父親為A/B/AB型,需在孕16周起每4周檢測一次IgG抗A/B抗體效價(jià)。

2、抗體監(jiān)測

當(dāng)抗體效價(jià)超過臨界值,可能提示胎兒溶血風(fēng)險(xiǎn)增加,需結(jié)合超聲檢查評估胎兒貧血程度,監(jiān)測指標(biāo)包括大腦中動脈血流峰值流速。

3、超聲評估

通過多普勒超聲定期監(jiān)測胎兒大腦中動脈收縮期峰值流速,流速升高提示中重度貧血可能,需每1-2周復(fù)查動態(tài)觀察。

4、宮內(nèi)輸血

確診嚴(yán)重胎兒貧血時(shí),需在具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行宮內(nèi)輸血,輸血指征包括血紅蛋白低于同孕周均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或出現(xiàn)胎兒水腫。

建議O型血孕婦避免過度焦慮,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成產(chǎn)前檢查,孕期注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,發(fā)現(xiàn)胎動異常及時(shí)就醫(yī)。

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