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妊娠合并慢性腎炎是什么意思

患者：女，23歲

病情描述:
懷孕快7個(gè)月了，家人一直都有精心照顧，生怕出現(xiàn)問題，但是在產(chǎn)前檢查時(shí)醫(yī)生說妻子有妊娠合并慢性腎炎的問題，想問一下妊娠合并慢性腎炎是什么意思？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 婦產(chǎn)科

妊娠合并慢性腎炎是指孕婦在懷孕期間同時(shí)患有慢性腎小球腎炎等慢性腎臟疾病，可能由妊娠期高血壓、免疫異常、既往腎病未愈、遺傳因素等原因引起。

1、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓可能導(dǎo)致腎臟血流灌注不足，引發(fā)蛋白尿和腎功能損傷。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾、甲基多巴等降壓藥物控制。

2、免疫異常

孕期免疫調(diào)節(jié)失衡可能誘發(fā)慢性腎炎活動(dòng)，表現(xiàn)為血尿和水腫?？勺襻t(yī)囑使用低分子肝素或小劑量激素進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

3、既往腎病未愈

孕前已存在的慢性腎炎在妊娠期可能加重，需定期檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白和肌酐清除率。禁用腎毒性藥物如慶大霉素。

4、遺傳因素

部分遺傳性腎病如Alport綜合征可能在妊娠期首次顯現(xiàn)，需進(jìn)行基因檢測(cè)。建議限制蛋白質(zhì)攝入量，維持電解質(zhì)平衡。

妊娠合并慢性腎炎患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監(jiān)測(cè)體重和血壓變化，出現(xiàn)頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)。

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