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妊娠中毒的原因

患者:女,27歲

病情描述:
我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕5個(gè)多月了,但是最近發(fā)現(xiàn)雙腿有點(diǎn)腫,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是妊娠中毒所造成的,妊娠中毒的原因是什么?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠中毒癥(妊娠期高血壓疾?。┛赡苡商ケP功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡、遺傳易感性等原因引起,可通過降壓治療、硫酸鎂解痙、密切監(jiān)測、適時(shí)終止妊娠等方式干預(yù)。

1、胎盤功能異常

胎盤缺血缺氧導(dǎo)致血管活性物質(zhì)釋放異常,可能引發(fā)血壓升高和蛋白尿。建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤血流,必要時(shí)進(jìn)行超聲多普勒檢查。

2、血管內(nèi)皮損傷

妊娠期血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙會(huì)導(dǎo)致血管收縮物質(zhì)增加,表現(xiàn)為水腫和高血壓??赏ㄟ^低鹽飲食、左側(cè)臥位改善循環(huán)。

3、免疫調(diào)節(jié)失衡

母體對(duì)胎盤抗原的免疫耐受異??赡苷T發(fā)炎癥反應(yīng),與子癇前期發(fā)生相關(guān)。臨床可使用小劑量阿司匹林進(jìn)行預(yù)防性治療。

4、遺傳易感性

有家族史者發(fā)病概率顯著增高,可能與血管緊張素原基因多態(tài)性有關(guān)。高危孕婦需提前進(jìn)行遺傳咨詢和孕期管理。

妊娠期應(yīng)保持充足睡眠,每日監(jiān)測血壓和體重變化,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),限制鈉鹽攝入。

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