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得過(guò)丙肝抗體會(huì)轉(zhuǎn)陰嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我前期得過(guò)丙肝，很擔(dān)心自己，得過(guò)丙肝抗體會(huì)轉(zhuǎn)陰嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

丙肝抗體轉(zhuǎn)陰概率較低，但少數(shù)情況下可能發(fā)生，主要與自愈清除病毒、抗體檢測(cè)假陽(yáng)性、免疫抑制治療、抗體自然衰減等因素有關(guān)。

1、自愈清除病毒：

約15%-25%急性丙肝感染者可能自發(fā)清除病毒，此時(shí)抗體可能逐漸轉(zhuǎn)陰，但需通過(guò)核酸檢測(cè)確認(rèn)病毒是否完全清除。

2、檢測(cè)假陽(yáng)性：

部分人群可能出現(xiàn)抗體檢測(cè)假陽(yáng)性，尤其免疫功能異常者，需結(jié)合丙肝RNA檢測(cè)復(fù)核，假陽(yáng)性結(jié)果可能導(dǎo)致抗體"轉(zhuǎn)陰"假象。

3、免疫抑制治療：

接受器官移植或使用免疫抑制劑患者可能出現(xiàn)抗體水平下降，此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)病毒載量，防止丙肝復(fù)發(fā)。

4、抗體自然衰減：

極少數(shù)治愈后患者抗體隨時(shí)間自然衰減，但病毒已被清除者無(wú)須治療，建議定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。

丙肝治愈后應(yīng)避免飲酒，保持規(guī)律作息，每6-12個(gè)月復(fù)查抗體與RNA，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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