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轉(zhuǎn)氨酶很高怎么回事

患者:男,29歲

病情描述:
最近體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高,不知是什么原因引起的,轉(zhuǎn)氨酶很高怎么回事?
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

轉(zhuǎn)氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起,可通過(guò)保肝治療、抗病毒治療、停藥觀察、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,表現(xiàn)為乏力、右上腹隱痛。需控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),藥物可選用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥,伴隨黃疸、食欲減退。需進(jìn)行抗病毒治療,藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片。

3、藥物性肝損傷

抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物導(dǎo)致肝酶異常,可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽、甘草酸二銨腸溶膠囊、硫普羅寧腸溶片。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞引發(fā)慢性炎癥,常伴關(guān)節(jié)痛、皮膚紅斑。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤治療,藥物包含潑尼松片、布地奈德膠囊、嗎替麥考酚酯分散片。

建議避免飲酒及高脂飲食,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),所有藥物均需在肝病科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。

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