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急性腎炎是怎么引起的

患者：男，10歲

病情描述:
兒子因?yàn)樾?wèn)題去檢查，結(jié)果醫(yī)生說(shuō)是急性腎炎，請(qǐng)問(wèn)是怎么引起的？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

急性腎炎可能由鏈球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、藥物過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持等方式緩解癥狀。

1. 鏈球菌感染

咽喉或皮膚鏈球菌感染后誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球損傷。表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和水腫。治療需使用青霉素類抗生素，如阿莫西林膠囊、注射用芐星青霉素，配合呋塞米片利尿消腫。

2. 病毒感染

乙型肝炎病毒、EB病毒等感染可能引發(fā)免疫復(fù)合物沉積在腎臟。伴隨發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛。可選用更昔洛韋膠囊抗病毒，聯(lián)合黃葵膠囊保護(hù)腎功能，必要時(shí)用注射用甲潑尼龍控制炎癥。

3. 自身免疫疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病產(chǎn)生異?？贵w攻擊腎小球基底膜。典型癥狀包括蝶形紅斑和血尿。需使用醋酸潑尼松片免疫抑制，配合環(huán)磷酰胺片，同時(shí)服用百令膠囊改善腎微循環(huán)。

4. 藥物過(guò)敏

非甾體抗炎藥或抗生素等藥物導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)性腎損傷。常見(jiàn)皮疹伴少尿。立即停用致敏藥物，使用氯雷他定片抗過(guò)敏，注射用甲強(qiáng)龍沖擊治療，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

發(fā)病期間需限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1000毫升左右，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

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