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切口妊娠早期癥狀

患者:女,28歲

病情描述:
最近身體不是很舒服,想去醫(yī)院檢查一下,請(qǐng)問切口妊娠早期癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 婦產(chǎn)科

切口妊娠早期癥狀可能表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、下腹隱痛、尿妊娠試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性、超聲檢查孕囊位置異常等。

1、陰道出血

胚胎著床于子宮瘢痕處可能導(dǎo)致局部血管破裂,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀或持續(xù)褐色分泌物,需通過(guò)超聲明確孕囊位置,必要時(shí)使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片或中藥化瘀止血方劑干預(yù)。

2、下腹隱痛

子宮瘢痕部位肌層薄弱易受牽拉,出現(xiàn)間歇性墜脹感,伴隨出血時(shí)疼痛可能加重,需絕對(duì)臥床休息,禁用熱敷,可遵醫(yī)囑使用間苯三酚注射液或黃體酮膠囊緩解癥狀。

3、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性

尿HCG檢測(cè)持續(xù)強(qiáng)陽(yáng)性但孕周與孕囊發(fā)育不符,血β-HCG值異常升高,提示需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)聯(lián)合米非司酮片與中藥殺胚方終止妊娠。

4、超聲特征

經(jīng)陰道超聲可見孕囊附著于子宮前壁下段瘢痕處,周邊血流信號(hào)豐富,肌層連續(xù)性中斷,確診后需立即住院,根據(jù)情況選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或清宮手術(shù)。

確診切口妊娠后應(yīng)禁止劇烈活動(dòng),避免增加腹壓動(dòng)作,選擇高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),定期復(fù)查血HCG及超聲直至指標(biāo)完全正常。

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