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如何判斷早產兒腦癱

患者:女,29歲

病情描述:
孩子如果在生產過程中因事故變成腦癱,如何判斷早產兒腦癱?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產科

早產兒腦癱的判斷需結合運動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢反射異常、神經影像學檢查等綜合評估。

1、運動發(fā)育遲緩

觀察抬頭、翻身、爬行等里程碑延遲,與校正月齡對比差距超過3個月需警惕。建議家長定期記錄發(fā)育進程并提交兒科醫(yī)生分析。

2、肌張力異常

表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟,可通過被動屈伸關節(jié)測試。家長需注意換尿布時四肢活動阻力變化,異常時需神經科評估。

3、姿勢反射異常

持續(xù)存在非對稱性頸緊張反射等原始反射,或保護性反射缺失。建議家長在保健科進行Vojta姿勢反射篩查。

4、神經影像學檢查

顱腦MRI可顯示腦室周圍白質軟化等病變,超聲對腦室出血后遺癥有診斷價值。需由新生兒科醫(yī)生根據臨床指征開具檢查。

建議家長定期進行GMs全身運動質量評估,發(fā)現(xiàn)異常早期介入康復訓練,同時保證充足營養(yǎng)支持腦發(fā)育。

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