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陰道流血是什么原因

患者：女，27歲

病情描述:
我的陰道有小量流血，而且會覺得小腹脹痛，什么原因？
共1個回答
曹劍 副主任醫(yī)師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

陰道流血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌紊亂、子宮肌瘤、宮頸癌等原因引起，需根據(jù)具體病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平波動導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量褐色分泌物，通常持續(xù)2-3天自行停止，無須特殊治療，建議保持外陰清潔。

2、內(nèi)分泌紊亂

長期壓力或熬夜可能引起黃體功能不足，導(dǎo)致經(jīng)間期出血，可表現(xiàn)為點滴出血或經(jīng)期延長，可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。

3、子宮肌瘤

可能與雌激素過度刺激有關(guān)，常見經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀，黏膜下肌瘤可能引起接觸性出血，可選用米非司酮縮小子宮肌瘤，嚴(yán)重時需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、宮頸癌

高危型HPV持續(xù)感染為主要病因，典型表現(xiàn)為同房后出血或血性白帶，需通過宮頸錐切術(shù)治療，晚期可能需配合順鉑等化療藥物。

出現(xiàn)異常陰道流血應(yīng)記錄出血時間與特點，避免劇烈運動，及時進(jìn)行婦科檢查和超聲等輔助診斷，40歲以上女性建議定期宮頸癌篩查。

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