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爛嘴角是怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
我兩邊嘴角都爛了，最近說(shuō)話都不能太用力，為什么會(huì)爛嘴角？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

爛嘴角可能由維生素缺乏、局部刺激、感染性疾病、免疫異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療等方式改善。

1、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素B2或鋅可能導(dǎo)致口角炎，表現(xiàn)為嘴角發(fā)紅、裂口。建議增加動(dòng)物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜等富含維生素B2的食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素B2片等藥物。

2、局部刺激

頻繁舔舐嘴角、佩戴不合適假牙或牙齒咬合異常會(huì)摩擦刺激口角。應(yīng)糾正舔唇習(xí)慣，調(diào)整假牙，使用凡士林或醫(yī)用潤(rùn)唇膏保護(hù)創(chuàng)面，嚴(yán)重時(shí)可短期外用紅霉素軟膏、氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物。

3、感染性疾病

白色念珠菌或鏈球菌感染可能引發(fā)口角炎，常伴隨口腔白膜或膿性分泌物。需保持口腔清潔，真菌感染可外用制霉菌素軟膏，細(xì)菌感染可使用夫西地酸乳膏，混合感染可聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏。

4、免疫異常

特應(yīng)性皮炎、干燥綜合征等疾病可能反復(fù)出現(xiàn)口角皸裂。需治療原發(fā)病，局部可短期使用他克莫司軟膏，配合口服雷公藤多苷片，頑固性病例需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。

日常避免辛辣刺激食物，飯后及時(shí)清潔口周，冬季注意保濕。若持續(xù)不愈或伴隨全身癥狀，需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。

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