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嬰兒老吐奶怎么辦

患者：女，4歲

病情描述:
剛生下來的嬰兒，老是不好好吃飯，喂奶老吐怎么辦？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒老吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭高腳低45度角，喂奶后豎抱20分鐘，避免平躺。生理性吐奶無(wú)須用藥，哺乳后可用斜坡墊輔助體位。

2、控制奶量

采用少量多次喂養(yǎng)，單次奶量不超過胃容量上限。新生兒按體重每公斤100-120毫升分8-12次喂養(yǎng)，避免過度進(jìn)食導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。

3、拍嗝護(hù)理

每喂養(yǎng)60-90毫升后暫停拍嗝，采用豎抱拍背法幫助排出胃內(nèi)空氣。家長(zhǎng)需觀察吐奶是否伴隨嗆咳或痛苦表情，警惕吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。

4、排查疾病

頻繁噴射性吐奶可能與肥厚性幽門狹窄、胃扭轉(zhuǎn)有關(guān)，伴隨體重下降需超聲檢查?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑或阿托品注射液等藥物。

家長(zhǎng)需記錄吐奶頻率與性狀，避免喂奶后立即更換尿布或搖晃嬰兒，6個(gè)月后隨著胃部發(fā)育癥狀多自然緩解。

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