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肛周炎是怎么回事

患者：男，24歲

病情描述:
我最近肛門出現(xiàn)癢、痛、分泌物多，醫(yī)生說(shuō)是肛腸炎，肛腸炎是怎么回事？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛周炎可能由局部衛(wèi)生不良、飲食刺激、細(xì)菌感染、免疫異常等原因引起，可通過(guò)藥物控制、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。

1、局部衛(wèi)生不良

肛門清潔不足或過(guò)度擦拭導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為紅腫瘙癢。建議每日溫水坐浴，避免使用刺激性清潔劑，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏。

2、飲食刺激

辛辣食物或酒精攝入誘發(fā)黏膜充血，伴隨灼痛感。需減少火鍋、烈酒等攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充，急性期可短期使用氫化可的松乳膏、利多卡因凝膠、地奧司明片。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵入肛周腺體，可能伴隨膿性分泌物。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選用敏感抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星、甲硝唑，配合碘伏消毒處理。

4、免疫異常

克羅恩病或銀屑病等系統(tǒng)性疾病累及肛周，常伴皮膚苔蘚樣變。需控制原發(fā)病，局部使用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏，嚴(yán)重者需行肛周膿腫引流術(shù)。

日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排便后輕柔清潔，避免久坐壓迫患處，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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