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腦疝的急救處理是什么

患者：男，27歲

病情描述:
出了車(chē)禍撞擊了頭部，擔(dān)心出現(xiàn)腦疝，有沒(méi)有什么腦疝的急救措施
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦疝的急救處理主要有保持呼吸道通暢、控制顱內(nèi)壓、維持生命體征穩(wěn)定、緊急手術(shù)治療等方式。腦疝通常由顱內(nèi)壓急劇升高導(dǎo)致腦組織移位引起，需立即干預(yù)。

1、保持氣道

立即清除口腔異物，頭偏向一側(cè)防止誤吸，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)，確保氧氣供應(yīng)。

2、降顱壓

快速靜脈滴注甘露醇或高滲鹽水降低顱內(nèi)壓，可配合使用呋塞米等利尿劑，同時(shí)抬高床頭30度。

3、穩(wěn)定循環(huán)

監(jiān)測(cè)血壓心率，避免低血壓加重腦缺血，必要時(shí)使用血管活性藥物維持腦灌注壓。

4、手術(shù)減壓

對(duì)血腫或占位性病變導(dǎo)致的腦疝，需緊急行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)，解除腦組織壓迫。

急救同時(shí)需避免劇烈搬動(dòng)患者，盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有神經(jīng)外科條件的醫(yī)院，后續(xù)需持續(xù)監(jiān)測(cè)意識(shí)瞳孔變化。

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