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高鉀血癥的癥狀

患者：女，38歲

病情描述:
因?yàn)樾幕艡z查了血，醫(yī)生說(shuō)是高鉀血癥，那么高鉀血癥都有什么癥狀呢？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高鉀血癥的癥狀主要包括肌無(wú)力、心律失常、惡心嘔吐、感覺(jué)異常等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心臟驟停。

1、肌無(wú)力

高鉀血癥早期常表現(xiàn)為四肢乏力或肌肉麻痹，可能與血鉀升高導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性降低有關(guān)。輕度癥狀可通過(guò)限制高鉀食物攝入緩解，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗鉀毒性。

2、心律失常

血鉀超過(guò)5.5mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)緩或室性早搏，心電圖顯示T波高尖。需緊急使用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹(shù)脂，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。

3、惡心嘔吐

消化系統(tǒng)癥狀多與鉀離子刺激胃腸黏膜有關(guān)，常伴隨腹痛?？啥唐谑褂眉籽趼绕瞻肪徑獍Y狀，同時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能以排除尿毒癥導(dǎo)致的高鉀血癥。

4、感覺(jué)異常

患者可能出現(xiàn)口周或四肢麻木、刺痛感，與鉀離子干擾神經(jīng)傳導(dǎo)相關(guān)。需立即檢測(cè)血鉀水平，急性發(fā)作時(shí)可靜脈注射胰島素促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。

日常需限制香蕉、土豆等高鉀食物攝入，腎功能不全者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀，出現(xiàn)心悸或肌無(wú)力等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

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