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維生素D缺乏性佝僂病的主要病因有哪些?

患者:女,2歲

病情描述:
我家孩子有維生素D缺乏性佝僂病,我想知道這個病的主要病因有哪些?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

維生素D缺乏性佝僂病的主要病因有日光照射不足、膳食攝入不足、胃腸吸收障礙、肝腎代謝異常。

1、日光照射不足

皮膚合成維生素D減少是常見誘因,嬰幼兒戶外活動時間短、衣物遮擋過度或居住地紫外線較弱均可導致。建議每日保證15-30分鐘陽光暴露,重點照射面部和四肢。

2、膳食攝入不足

母乳中維生素D含量較低,未及時添加蛋黃、海魚等富含維生素D的輔食易造成缺乏。哺乳期母親需每日補充400IU維生素D,嬰兒出生后兩周起應常規(guī)補充預防劑量。

3、胃腸吸收障礙

乳糜瀉、慢性腹瀉等疾病影響脂肪吸收,導致脂溶性維生素D利用障礙??赡馨殡S生長遲緩、脂肪瀉等癥狀,需治療原發(fā)病并肌注維生素D制劑。

4、肝腎代謝異常

嚴重肝病或慢性腎病影響維生素D活化過程,表現(xiàn)為難治性低鈣血癥和骨骼畸形。需監(jiān)測血鈣磷及堿性磷酸酶,使用骨化三醇等活性維生素D制劑治療。

早產(chǎn)兒、雙胞胎及肥胖兒童屬高風險人群,建議定期檢測血清25-羥維生素D水平,冬季可適當增加補充劑量至800IU/日。

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