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什么是白塞氏病

患者：男，42歲

病情描述:
因?yàn)榭谇患膊∪タ瘁t(yī)生，說是白塞氏病，那么什么是白塞氏?。?
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

白塞氏病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥為特征的慢性全身性血管炎癥性疾病，可能由遺傳易感性、免疫異常、感染因素或環(huán)境誘因引起。

1、遺傳易感性

部分患者存在HLA-B51基因關(guān)聯(lián)，家族聚集現(xiàn)象提示遺傳因素參與發(fā)病，需通過免疫調(diào)節(jié)藥物如沙利度胺、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

2、免疫異常

Th17細(xì)胞過度活化導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍伴皮膚結(jié)節(jié)性紅斑，可使用干擾素α或腫瘤壞死因子抑制劑進(jìn)行生物治療。

3、感染因素

鏈球菌或單純皰疹病毒感染可能觸發(fā)免疫交叉反應(yīng)，伴隨生殖器潰瘍和關(guān)節(jié)炎癥狀，需聯(lián)合抗生素與免疫抑制劑如環(huán)孢素治療。

4、環(huán)境誘因

壓力、創(chuàng)傷或吸煙等刺激可加重血管炎癥，典型表現(xiàn)為葡萄膜炎和針刺反應(yīng)陽性，需避免誘因并長(zhǎng)期服用硫唑嘌呤等免疫抑制劑。

患者應(yīng)保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，定期監(jiān)測(cè)視力及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱或新發(fā)潰瘍需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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