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房顫是怎么引起的

患者:男,45歲

病情描述:
我最近心慌難受,查了下可能是房顫,這是怎么引起得?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫可能由高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒等原因引起,可通過藥物控制、導(dǎo)管消融、抗凝治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心房結(jié)構(gòu)改變,增加心房電活動(dòng)紊亂概率,表現(xiàn)為心悸、乏力。治療需遵醫(yī)囑使用降壓藥如氨氯地平、厄貝沙坦,配合低鹽飲食和規(guī)律血壓監(jiān)測(cè)。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或反流使心房壓力負(fù)荷增加,可能引發(fā)心房擴(kuò)大和纖維化,常見呼吸困難、下肢水腫。需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),配合使用利尿劑呋塞米減輕心臟負(fù)荷。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會(huì)加速心率并影響心肌電傳導(dǎo),伴隨多汗、體重下降。需應(yīng)用甲巰咪唑控制甲亢,嚴(yán)重時(shí)需放射性碘治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。

4、酗酒

酒精及其代謝產(chǎn)物直接損傷心肌細(xì)胞,節(jié)假日大量飲酒可能誘發(fā)陣發(fā)性房顫,表現(xiàn)為突發(fā)心慌。須嚴(yán)格戒酒,急性發(fā)作時(shí)可使用美托洛爾控制心室率。

日常需限制咖啡因攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,合并糖尿病或肥胖患者應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病。

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