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什么是庫欣綜合征

患者:女,47歲

病情描述:
一直在吃激素類的藥物,但是醫(yī)生說可能會得庫欣綜合癥,什么是庫欣綜合癥呢?
共1個回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

庫欣綜合征是一種由長期暴露于高水平皮質(zhì)醇引起的臨床綜合征,常見病因有垂體腺瘤、腎上腺腫瘤、異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征及長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物。

1、垂體腺瘤

垂體促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤是庫欣綜合征最常見病因,約占70%,表現(xiàn)為向心性肥胖、皮膚紫紋,可通過經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤或藥物控制皮質(zhì)醇分泌。

2、腎上腺腫瘤

腎上腺皮質(zhì)腺瘤或癌自主分泌過量皮質(zhì)醇,典型癥狀包括滿月臉、水牛背,治療需手術(shù)切除腫瘤,惡性者需輔助化療。

3、異位ACTH綜合征

肺癌等腫瘤異位分泌促腎上腺皮質(zhì)激素,導(dǎo)致嚴重低鉀血癥肌無力,需根治原發(fā)腫瘤并配合酮康唑等皮質(zhì)醇合成抑制劑。

4、醫(yī)源性因素

長期大劑量使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素可引發(fā)醫(yī)源性庫欣綜合征,需逐步減停藥物并監(jiān)測下丘腦-垂體-腎上腺軸功能恢復(fù)。

患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖,限制鈉鹽攝入,補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免劇烈運動以防病理性骨折。

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