血透好還是腹透好
患者：男，54歲 提問于2019-04-07 18:03
共1個回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎衰竭早期是什么癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者，早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，同時因急性腎衰竭發(fā)展迅速，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球濾過率，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時上述癥狀會加重，到了五期的時候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。 總結(jié)一下在急性腎損傷時一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就出現(xiàn)了無尿、血尿酸周、血肌酐升高的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期癥狀。語音時長 01:2955548次收聽 2019-10-15 -
腎衰能吃綠豆嗎
腎衰患者可以吃綠豆，可以補充到身體需要的很多元素，尤其是植物蛋白的攝入，有利于恢復(fù)。腎衰患者需要全面的調(diào)理飲食，要補充優(yōu)質(zhì)的蛋白，要低鹽飲食，做好控制。多吃一些水果與蔬菜補充微量元素。
58448次瀏覽 2020-02-18
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小兒腎積水手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它是種種原因?qū)е碌哪蛞号懦霾粫硰亩斐闪四I積水的形成。對于腎積水來說，只要把導(dǎo)致它堵塞的原因給它解除了，腎積水就不會存在了。對于腎積水的治療關(guān)鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。 大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術(shù)之后，都不會再復(fù)發(fā)。當(dāng)然也有一些情況，如果孩子術(shù)后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象，有可能就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以最關(guān)鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術(shù)及時清除。58562次播放 2019-12-24
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腎衰為什么會貧血
貧血是腎衰的重要表現(xiàn)，因為腎衰的患者，自身促紅細(xì)胞生成素就會受到影響，這個時候就會造成貧血的現(xiàn)象。尤其是對于經(jīng)常抽血檢查的患者來說，更容易出現(xiàn)貧血現(xiàn)象，因為自身的造血系統(tǒng)受到影響，這個時候就需要及時的補充一些補血的食物。
53547次瀏覽 2020-02-18
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小兒腎積水的癥狀
小兒腎積水的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛，還有腹部腫塊以及腎區(qū)叩擊痛等等。 一般來說比較輕癥的小兒腎積水，孩子沒有什么癥狀，也不影響他的一些生活和娛樂等，相對來說是比較輕的。如果腎積水比較多，孩子就有可能會出現(xiàn)一些腹痛、尿頻、尿急、尿痛等排尿的改變，這時候相對來說是比較重的腎積水了。 除了這些癥狀以外，臨床上對于腎積水還要進行一些體格檢查。體格檢查的時候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的腫塊和腎區(qū)的叩擊痛。另外，還要借助于實驗室的檢查?？纯茨I積水有多少，看看它程度有多重。個別情況下還要進行一個尿液的檢查以及腎功能的檢查。63355次播放 2019-12-24
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IgA腎病嚴(yán)重嗎
IgA腎病的病情有輕有重，其嚴(yán)重程度常與其臨床表現(xiàn)和病理類型有著很大的關(guān)系，一般情況下臨床表現(xiàn)為單純鏡下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小時，病理表現(xiàn)中表現(xiàn)為光鏡下大致正?；騼H有輕度系膜增生或者是系膜增生和硬化的腎小球小于百分之五十的患者，一般藥物治療可取得不錯的療效，預(yù)后也相對較好，經(jīng)過治療后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰或者下降至零點三克每二十四時以下，獲得臨床緩解，腎功能可長期保持正常。 若臨床上以腎病綜合征起病或表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的患者，或病理表現(xiàn)為新月體性腎炎或彌漫性腎小球增生和腎小球硬化，腎間質(zhì)纖維化等病理表現(xiàn)的話，藥物治療效果欠佳，一般愈后較差，腎臟功能持續(xù)損害，最終進入慢性腎衰竭階段，發(fā)展至尿毒癥期。語音時長 01:3059352次收聽 2020-02-12 -
腎衰需要換腎嗎
腎衰要不要進行換腎，要根據(jù)患者的具體病情而定，而且換腎也不是容易的事情，需要有合適的腎源，足夠的資金，另外換腎的手術(shù)也存在的風(fēng)險。目前主要治療腎衰的方法進透析治療，也要結(jié)合綜合治療，全面做好護理工作。
57742次瀏覽 2020-02-18
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腎虛會導(dǎo)致腎衰竭嗎
腎虛與腎衰竭是兩個截然不同的概念，腎虛是中醫(yī)癥候的一種診斷，其包括：腎氣虛，腎陽虛，腎陰虛；而腎衰竭是由于多種疾病導(dǎo)致了水電解質(zhì)代謝紊亂，代謝廢物在體內(nèi)蓄積，進而導(dǎo)致腎臟功能的損害甚至一些列病變的一種疾病。 判斷有無腎虛，可以觀察臨床癥狀，如： 1.腎氣虛：疲乏無力，形寒氣短； 2.腎陽虛：腰酸腿腿軟，四肢發(fā)涼； 3.腎陰虛：頭暈耳鳴，腰膝酸軟、潮熱盜汗， 根據(jù)這些癥狀再結(jié)合舌像以及脈象來進行判斷是否腎虛。 判斷有無腎衰竭，主要觀察腎功能狀態(tài)，如： 1.血肌酐有無增高、 2.尿素氮有無增高， 3.肌肝清除率是否下降， 同時須明確引起腎衰竭原因。91129次播放 2021-06-09
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腎衰能吃桃嗎
腎衰后不建議吃桃子，桃子中的鉀含量較高，對腎衰患者會帶來影響。日常中還要積極的改善自己的飲食，如果已經(jīng)有尿毒癥的癥狀，就要注意豆類的食物不可以吃。為了避免病情惡化，就要注意適當(dāng)?shù)倪\動。
59040次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭是如何引起的
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類型，不同類型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因，根據(jù)導(dǎo)致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。 腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等，導(dǎo)致長時間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴(yán)重感染，腎毒性藥物以及各種毒素導(dǎo)致腎小管急性壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因，導(dǎo)致腎臟功能急劇下降。 導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒有得到很好的控制，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)進行性損害。語音時長 01:3757908次收聽 2019-12-10 -
腎小球硬化能恢復(fù)嗎
腎小球硬化是不能恢復(fù)的。 腎小球不能再生，無論是缺血性的腎小球硬化，或者是真實性的腎小球硬化，硬化的腎小球是不能夠再恢復(fù)到正常的。 腎小球缺血硬化后會導(dǎo)致腎功能的異常，腎小球真實硬化也會導(dǎo)致腎功能的逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐增高，肌酐清除率下降，因此腎小球硬化是不能完全修復(fù)的，需要盡可能的控制血壓，減少蛋白尿，減少腎小球的缺血硬化或者是真實硬化的發(fā)生。83592次播放 2021-06-09
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腎衰竭能治好嗎
腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。 腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運動、腎結(jié)石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內(nèi)有尿的情況下，可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。 慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈，不同病因的患者，需要在不同的方面嚴(yán)格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下，血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間，另外要加強水管理，有利于延長生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時0.5克左右，這類患者不可以使用腎毒藥物，應(yīng)多補充高生物價的動物蛋白，加強營養(yǎng)支持。51975次播放 2019-10-15
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IgA腎病可以懷孕嗎
腎病本身不影響女性患者的生育功能，所以女性患者是可以自然受孕的，但是對于正在接受藥物治療的女性患者，因為IgA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應(yīng)答反應(yīng)，上述藥物均具有一定的毒副作用，可能會導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育異常，畸形或者是流產(chǎn)，所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。 若患者疾病已經(jīng)取得臨床緩解且腎功能正常，可以停用藥物后，停用ACEI或ARB類藥物至少6個月以上才可以受孕。受孕后需要嚴(yán)密的監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化，觀察腎臟疾病的演變。因為妊娠產(chǎn)生的機體內(nèi)分泌功能變化和機體容量增加，可嚴(yán)重的加重心腎負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腎臟疾病復(fù)發(fā)或者加重，甚至少數(shù)病人可出現(xiàn)急性的腎功能損傷。語音時長 02:2957687次收聽 2020-02-12 -
腎衰怎樣治療
腎衰竭的治療得看患者的病情來選擇合適的治療方法，腎衰竭早期的時候可以采用中西醫(yī)結(jié)合進行治療，西醫(yī)容易控制患者的癥狀，中醫(yī)可以從根本上治療疾病，對于腎衰竭比較嚴(yán)重的患者，要進行透析或換腎治療。
57593次瀏覽 2020-02-18
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IgA腎病有哪些表現(xiàn)
可表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，少尿等，嚴(yán)重時會出現(xiàn)全身各臟器功能紊亂的癥狀。 腎病包含腎小球疾病的各種表現(xiàn)，其中以血尿為常見。IgA腎病血尿見于感染之后常為上呼吸道感染，也可為消化道、泌尿道和肺部的感染。感染發(fā)生后24小時到72小時之內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時或者數(shù)日后消失，肉眼血尿消失后血尿轉(zhuǎn)為鏡下血尿存在。 伴有蛋白尿，表現(xiàn)為定量小于一克每二十四小時的蛋白尿表現(xiàn)為大于三點五克每二十四小時的大量蛋白尿。還可表現(xiàn)為急性腎衰竭出現(xiàn)少尿，電解質(zhì)紊亂，水腫，全身各臟器功能紊亂的癥狀，如：胸悶氣促，呼吸困難，咳嗽咳痰，惡心嘔吐，腹痛，便血，嘔血，意識障礙，煩躁，譫妄等表現(xiàn)。語音時長 01:5055050次收聽 2020-02-12
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心力丸孕婦可以用嗎
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