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產(chǎn)后惡露反復(fù)的原因

患者:女,29歲

病情描述:
我生完孩子已經(jīng)有一個多月了,惡露干凈了幾天又有,產(chǎn)后惡露反復(fù)是什么原因?qū)е碌模?
共1個回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露反復(fù)可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能異常等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢,表現(xiàn)為血性惡露持續(xù)時間超過3周。建議按摩子宮促進收縮,遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物。

2、宮腔殘留

胎盤胎膜組織殘留影響子宮內(nèi)膜修復(fù),常伴隨陣發(fā)性腹痛和大量出血。需超聲檢查確認(rèn)殘留物大小,少量殘留可服新生化顆?;虍a(chǎn)復(fù)康顆粒,大量殘留需行清宮術(shù)。

3、感染

產(chǎn)褥期生殖道感染會導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱,常見病原體為厭氧菌和鏈球菌。需進行分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。

4、凝血異常

妊娠期凝血功能變化或合并血液系統(tǒng)疾病時,惡露可能呈現(xiàn)持續(xù)性鮮紅色。需檢測凝血四項,必要時輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

保持會陰清潔,避免盆浴和性生活,觀察惡露顏色及氣味變化,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量增多時需及時就醫(yī)復(fù)查。

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