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痔瘡到什么程度需要做手術

患者:女,28歲

病情描述:
痔瘡是生小孩的時候才有的,時好時壞,痔瘡到什么程度需要做手術?
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡在保守治療無效、反復出血、脫垂無法回納或血栓形成時需要手術干預。

1、反復便血

持續(xù)出血導致貧血或每次排便出血量較大時需手術,可能與內痔血管叢破裂有關,表現(xiàn)為滴血或噴射狀出血,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術。

2、痔核脫垂

痔核長期脫出肛門外無法自行回納,伴隨肛門墜脹感或分泌物增多時需手術,常見于Ⅲ-Ⅳ度內痔,傳統(tǒng)外剝內扎術可徹底切除病變組織。

3、血栓形成

外痔靜脈叢急性血栓導致劇烈疼痛和腫脹,48小時內未緩解需急診血栓剝離術,表現(xiàn)為肛周紫黑色硬結伴觸痛。

4、繼發(fā)感染

痔核嵌頓壞死合并感染時需手術清創(chuàng),可能出現(xiàn)發(fā)熱、肛門局部紅腫熱痛等表現(xiàn),需配合抗生素治療。

術后需保持肛周清潔干燥,增加膳食纖維攝入預防便秘,避免久坐久站促進傷口愈合。

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