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甲硝唑和替硝唑的區(qū)別有哪些

患者:男,25歲

病情描述:
這幾天感覺(jué)嘴巴紅腫發(fā)炎了,想去藥店買藥,不懂買甲硝唑還是替硝唑,兩者有什么區(qū)別?
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 三甲 口腔科

甲硝唑和替硝唑的區(qū)別主要有抗菌譜差異、代謝途徑不同、不良反應(yīng)發(fā)生率、適用人群限制四個(gè)方面。

1、抗菌譜差異

甲硝唑?qū)捬蹙霸x(chóng)感染更敏感,替硝唑?qū)Σ糠中柩蹙灿幸种谱饔?,兩者?duì)陰道滴蟲(chóng)病的療效相近。

2、代謝途徑不同

甲硝唑需經(jīng)肝臟代謝且半衰期較短,替硝唑可通過(guò)腎臟原形排泄且作用時(shí)間更長(zhǎng),肝功能異常者更適合替硝唑。

3、不良反應(yīng)發(fā)生率

甲硝唑易引發(fā)消化道反應(yīng)和雙硫侖樣反應(yīng),替硝唑神經(jīng)系統(tǒng)副作用更明顯但胃腸刺激較輕。

4、適用人群限制

妊娠早期禁用甲硝唑但可慎用替硝唑,哺乳期使用甲硝唑需暫停哺乳而替硝唑無(wú)明確禁忌。

兩種藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,用藥期間禁止飲酒并注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變。

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