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為什么孕婦禁用碘制劑？

患者：女，28歲

病情描述:
我懷孕后去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生叮囑不要使用碘制劑，這是什么原因？

共1個(gè)回答

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕婦禁用碘制劑主要與胎兒甲狀腺發(fā)育異常、妊娠期甲狀腺功能紊亂、碘過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)、碘過(guò)量導(dǎo)致的不良反應(yīng)等因素有關(guān)。

1. 胎兒甲狀腺異常

過(guò)量碘可能抑制胎兒甲狀腺激素合成，導(dǎo)致先天性甲減或甲狀腺腫。需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整甲狀腺素替代治療。

2. 母體甲狀腺紊亂

妊娠期甲狀腺對(duì)碘敏感，補(bǔ)碘可能誘發(fā)甲亢或甲減。建議定期檢測(cè)促甲狀腺激素水平，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉或抗甲狀腺藥物。

3. 碘過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)

部分孕婦對(duì)碘造影劑或含碘藥物存在過(guò)敏反應(yīng)。出現(xiàn)皮疹或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停用，必要時(shí)使用氯雷他定等抗組胺藥物。

4. 碘過(guò)量反應(yīng)

超過(guò)每日600微克的碘攝入可能導(dǎo)致唾液腺腫脹、金屬味覺(jué)等中毒癥狀。需嚴(yán)格控制海帶、紫菜等高碘食物攝入。

孕婦應(yīng)通過(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，優(yōu)先從加碘鹽和魚(yú)類中獲取適量碘元素，避免擅自服用含碘補(bǔ)充劑。

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