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新生兒黃疸是什么原因引起的

患者：女，1歲

病情描述:
我家女兒剛出現(xiàn)沒有多久就要黃疸的問題，這個(gè)是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起，可通過光療、藥物治療、換血療法、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，出生后2-3天出現(xiàn)皮膚黃染，1-2周內(nèi)自行消退，無須特殊治療，建議增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高，可能導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加，表現(xiàn)為出生1周后黃疸持續(xù)或加重，暫停母乳3天后黃疸減輕，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

3、溶血性疾病

可能與ABO血型不合、Rh血型不合等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、貧血等癥狀。需采用靜脈注射免疫球蛋白、苯巴比妥片、茵梔黃口服液等藥物，嚴(yán)重時(shí)需換血治療。

4、膽道閉鎖

可能與先天性膽管發(fā)育異常、圍產(chǎn)期病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為灰白色大便、肝脾腫大等癥狀。需在2月齡內(nèi)行葛西手術(shù)或肝移植，配合熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素等藥物。

家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化，保證充足喂養(yǎng)，避免過度包裹，發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展迅速或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

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