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痛風(fēng)的癥狀

患者：男，60歲

病情描述:
爸爸說他睡覺的時(shí)候老是感覺到不舒服，有時(shí)忽然腳就象針扎一樣的疼，還會(huì)疼醒了，我感覺這是痛風(fēng)的癥關(guān)，痛風(fēng)到底有哪些癥狀呢？
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成及腎臟損害，按病程發(fā)展可分為早期發(fā)作期、間歇期、慢性期和終末期。

1、早期發(fā)作期：

突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫熱痛，常在夜間發(fā)作，可能由高嘌呤飲食或飲酒誘發(fā)，需限制嘌呤攝入并使用非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿、依托考昔緩解。

2、間歇期：

癥狀完全緩解，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，但血尿酸水平仍高，此階段需持續(xù)控制尿酸，可服用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

3、慢性期：

關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)痛風(fēng)石沉積，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，可能合并骨質(zhì)破壞，需手術(shù)清除痛風(fēng)石并聯(lián)合降尿酸治療。

4、終末期：

尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)慢性腎病或尿酸性腎結(jié)石，表現(xiàn)為腎功能異常、高血壓，需透析或腎移植干預(yù)。

痛風(fēng)患者應(yīng)每日飲水超過2000毫升，避免動(dòng)物內(nèi)臟及酒精，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

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