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停經(jīng)藥有什么副作用

患者：女，24歲

病情描述:
我現(xiàn)在準(zhǔn)備考公務(wù)員了，但是每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候都很痛，我擔(dān)心那幾天會(huì)在考試的時(shí)候出現(xiàn)，想吃藥停經(jīng)，停經(jīng)藥有什么副作用?
共1個(gè)回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

停經(jīng)藥可能引起月經(jīng)紊亂、胃腸不適、情緒波動(dòng)、血栓風(fēng)險(xiǎn)升高等副作用，常見(jiàn)藥物包括炔諾酮、甲羥孕酮、左炔諾孕酮等。

1、月經(jīng)紊亂

停經(jīng)藥可能干擾內(nèi)分泌導(dǎo)致周期異常，表現(xiàn)為閉經(jīng)或突破性出血?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期，或更換為屈螺酮炔雌醇片等低劑量藥物。

2、胃腸不適

孕激素類藥物易引發(fā)惡心嘔吐，建議餐后服用米非司酮片，或聯(lián)用多潘立酮片緩解癥狀。持續(xù)腹瀉需警惕藥物性胃腸炎。

3、情緒波動(dòng)

激素水平變化可能導(dǎo)致焦慮抑郁，炔雌醇環(huán)丙孕酮片可能加重癥狀。必要時(shí)可配合帕羅西汀等抗抑郁藥，并定期心理評(píng)估。

4、血栓風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)可能增加靜脈血栓概率。高風(fēng)險(xiǎn)人群需監(jiān)測(cè)D-二聚體，可換用依托孕烯皮下植入劑等低血栓風(fēng)險(xiǎn)藥物。

用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或胸痛立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善藥物代謝，避免高脂飲食加重血栓風(fēng)險(xiǎn)。

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