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吐血怎么回事

患者：男，43歲

病情描述:
今天我在工作中突然覺得不舒服，然后就吐了一口血，請(qǐng)問吐血是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

吐血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起，可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、消化性潰瘍

胃酸侵蝕黏膜導(dǎo)致潰瘍出血，表現(xiàn)為嘔血伴黑便?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。

2、食管靜脈曲張

肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓引發(fā)食管靜脈破裂，嘔血量大且鮮紅。需緊急內(nèi)鏡下套扎止血，必要時(shí)使用注射用生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素等血管收縮藥物。

3、急性胃黏膜病變

酒精或藥物刺激導(dǎo)致胃黏膜廣泛糜爛出血，嘔吐物呈咖啡渣樣。建議停用損傷因素并使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜修復(fù)劑。

4、惡性腫瘤

胃癌或食管癌侵蝕血管引發(fā)嘔血，常伴隨消瘦貧血。需手術(shù)切除病灶，配合替吉奧膠囊、卡培他濱片等化療藥物控制進(jìn)展。

吐血后需絕對(duì)禁食臥床，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，及時(shí)攜帶嘔吐物樣本就醫(yī)明確病因。

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