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強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)癱瘓嗎

患者：男，24歲

病情描述:
我檢查出了強(qiáng)直性脊柱炎，得了這個(gè)病是不是都會(huì)癱瘓啊？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強(qiáng)直性脊柱炎多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致癱瘓，但嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直和關(guān)節(jié)融合，影響活動(dòng)能力。

1、炎癥控制

早期規(guī)范使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥，延緩病情進(jìn)展，降低關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

2、功能鍛煉

堅(jiān)持游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱靈活性，防止關(guān)節(jié)僵硬，需在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

3、生物制劑干預(yù)

中重度患者可使用腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普，顯著改善炎癥反應(yīng)和骨質(zhì)破壞進(jìn)程。

4、畸形矯正

晚期嚴(yán)重脊柱后凸患者需評(píng)估截骨手術(shù)，通過(guò)脊柱矯形恢復(fù)直立姿勢(shì)，手術(shù)方式包括經(jīng)椎弓根截骨術(shù)等。

建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查脊柱影像學(xué)，日常保持正確坐臥姿勢(shì)，避免負(fù)重勞動(dòng)，疼痛加劇時(shí)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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