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心肌酶高是怎么回事

患者：男，4歲

病情描述:
我去做了檢查，被醫(yī)生告知有心肌酶高的癥狀。這是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌酶升高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、心肌炎、心肌梗死、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、抗炎治療、血運(yùn)重建、停藥觀察等方式改善。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨骼肌細(xì)胞輕微損傷，釋放肌酸激酶同工酶等成分。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛，無(wú)須特殊治療，休息數(shù)日可自行恢復(fù)。

2、心肌炎

病毒感染可能引發(fā)心肌細(xì)胞炎癥，與免疫反應(yīng)過(guò)度激活有關(guān)，常見(jiàn)胸悶氣短癥狀?？勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

3、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，多伴隨胸痛大汗。需急診行冠脈造影，根據(jù)情況選擇阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物或支架植入術(shù)。

4、藥物副作用

他汀類(lèi)降脂藥或化療藥物可能引起肌溶解，表現(xiàn)為肌無(wú)力伴酶學(xué)異常。需監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平，必要時(shí)暫停用藥或更換為普伐他汀等安全性較高的藥物。

發(fā)現(xiàn)心肌酶持續(xù)異常需完善心電圖、心臟超聲等檢查，日常避免過(guò)度勞累，控制血壓血脂在正常范圍。

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