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如何防止癲癇發(fā)作后舌后墜？

患者：男，40歲

病情描述:
我老公偶爾會(huì)癲癇發(fā)作，每次發(fā)作都怕發(fā)生舌后墜，如何防止癲癇發(fā)作后舌后墜？
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朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

防止癲癇發(fā)作后舌后墜可通過(guò)調(diào)整體位、使用口腔保護(hù)裝置、及時(shí)清理呼吸道、藥物控制等方式干預(yù)。癲癇發(fā)作時(shí)舌后墜主要由肌肉松弛、氣道阻塞、自主神經(jīng)紊亂、腦功能異常等因素引起。

1、調(diào)整體位：

發(fā)作時(shí)將患者置于側(cè)臥位，利用重力防止舌根后墜，同時(shí)頭部稍后仰保持氣道開放，無(wú)須使用工具即可快速實(shí)施。

2、口腔保護(hù)：

專業(yè)牙墊或壓舌板可防止舌體后移，但需在抽搐間歇期置入，避免強(qiáng)行操作導(dǎo)致牙齒損傷或誤吸，家長(zhǎng)需選擇兒童專用防咬器。

3、氣道管理：

立即清除口腔分泌物，使用吸引器減少窒息風(fēng)險(xiǎn)，若出現(xiàn)發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，需準(zhǔn)備球囊面罩輔助通氣。

4、藥物干預(yù)：

苯妥英鈉、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物可減少發(fā)作頻率，需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用，突發(fā)時(shí)地西泮注射液可快速終止發(fā)作。

日常應(yīng)避免閃光刺激等誘因，發(fā)作后檢查口腔有無(wú)損傷，定期復(fù)查腦電圖調(diào)整用藥方案，家屬需學(xué)習(xí)急救體位擺放方法。

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