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水中毒怎么緩解

患者:女,32歲

病情描述:
聽說水中毒會危及生命,那么如果發(fā)生水中毒怎么緩解呢?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

水中毒可通過限制飲水、補充電解質(zhì)、利尿治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式緩解。水中毒通常由過量飲水、抗利尿激素分泌異常、腎功能障礙、藥物副作用等原因引起。

1、限制飲水

立即停止飲水?dāng)z入,減少胃腸道水分吸收。輕癥患者可通過控制每日飲水量在1000毫升以內(nèi)緩解,避免飲用低滲液體。

2、補充電解質(zhì)

口服或靜脈補充氯化鈉糾正低鈉血癥,可使用生理鹽水或高滲鹽水。監(jiān)測血鈉濃度,每小時血鈉上升速度不超過2毫摩爾/升。

3、利尿治療

呋塞米等袢利尿劑可促進(jìn)水分排出,適用于腎功能正常者。嚴(yán)重病例需聯(lián)合甘露醇等滲透性利尿劑,注意監(jiān)測尿量及電解質(zhì)。

4、重癥監(jiān)護(hù)

出現(xiàn)腦水腫或昏迷需氣管插管機械通氣,靜脈注射高滲鹽水。可能與顱腦損傷、惡性腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。

日常應(yīng)避免短時間內(nèi)大量飲水,運動后補水要少量多次。出現(xiàn)嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診就醫(yī)。

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