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孩子要不要打破傷風疫苗

患者:女,8歲

病情描述:
孩子被釘子扎了一下,我害怕會有破傷風,那么孩子要打破傷風疫苗嗎?
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

孩子是否需要接種破傷風疫苗取決于傷口類型和免疫接種史,清潔表淺傷口且完成基礎免疫者通常無須接種,深窄污染傷口或免疫不全者需及時補種。

1、傷口評估

家長需觀察傷口深度與污染程度,被生銹金屬刺傷、動物咬傷等高風險暴露需立即就醫(yī),醫(yī)生會判斷是否需注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。

2、免疫史核查

家長需確認孩子是否完成百白破疫苗基礎免疫,我國規(guī)定2月齡起接種4劑次,最后一劑加強免疫在6周歲,全程接種后5年內(nèi)受傷可不額外接種。

3、時間窗把握

污染傷口暴露后24小時內(nèi)接種效果最佳,超48小時仍建議補種,家長應盡快攜帶孩子至急診科處理,延誤可能增加破傷風梭菌感染風險。

4、特殊處理

免疫缺陷患兒或HIV感染者需強化免疫保護,可能需增加抗體劑量,此類情況家長應主動告知醫(yī)生孩子既往疾病史與用藥史。

保持傷口清潔干燥,避免接觸泥土或糞便,接種后觀察局部紅腫發(fā)熱等反應,出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或高熱需返院復查。

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