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自身免疫導(dǎo)致的血管炎癥可控嗎？

患者：男，65歲

病情描述:
我前幾天檢查時(shí)，醫(yī)生說我的血管炎癥情況有點(diǎn)嚴(yán)重，可能與我的自身免疫有關(guān)。自身免疫導(dǎo)致的血管炎癥可以控制嗎？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

自身免疫性血管炎通過規(guī)范治療多數(shù)可控，主要干預(yù)方式包括糖皮質(zhì)激素控制炎癥、免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫、生物靶向治療及支持治療。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松等藥物可快速抑制血管壁炎癥反應(yīng)，適用于急性期控制，需注意骨質(zhì)疏松等副作用監(jiān)測。

2、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤等藥物可長期調(diào)節(jié)免疫異常，降低抗體對血管的攻擊，治療期間需定期檢測血常規(guī)。

3、生物靶向治療

利妥昔單抗等生物制劑精準(zhǔn)阻斷特定炎癥因子，對難治性病例有效，使用前需篩查結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、支持治療

針對受累器官進(jìn)行對癥處理，如降壓藥控制腎性高血壓，必要時(shí)需血漿置換清除異?？贵w。

建議患者定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，避免感染誘發(fā)因素，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血管內(nèi)皮功能。

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