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子宮囊腫嚴(yán)重嗎

患者：女，33歲

病情描述:
月經(jīng)不調(diào)，總是帶有血塊，經(jīng)常會(huì)腹痛，確診是子宮囊腫。想了解一下這嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)子宮囊腫屬于生理性病變，通常不嚴(yán)重，但需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評(píng)估。

1、生理性囊腫

卵巢黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫多為月經(jīng)周期相關(guān)，直徑多小于5厘米，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自然消退，無(wú)須特殊治療，定期超聲復(fù)查即可。

2、病理性囊腫

子宮內(nèi)膜異位囊腫或囊腺瘤可能引起痛經(jīng)、性交痛，需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估，藥物可選孕三烯酮、達(dá)那唑或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

3、惡性風(fēng)險(xiǎn)

絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或快速增大的囊腫需排除卵巢癌，伴隨腹水、CA125升高時(shí)建議腹腔鏡探查或根治性手術(shù)。

4、妊娠合并

妊娠期發(fā)現(xiàn)的囊腫可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)破裂，直徑超過(guò)6厘米或出現(xiàn)急性腹痛需急診手術(shù)，孕中期可行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查婦科超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂，保持均衡飲食有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

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