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預(yù)激綜合癥是什么意思呢？

患者：女，41歲

病情描述:
我本來就是心律失常，今天醫(yī)生告訴我說有預(yù)激綜合癥，請(qǐng)問預(yù)激綜合癥是什么意思呢？
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

預(yù)激綜合征是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，主要表現(xiàn)為房室旁路導(dǎo)致的心律失常，可能引發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等。

1、心臟結(jié)構(gòu)異常

存在先天性房室旁路是主要病因，這條異常傳導(dǎo)通路會(huì)繞過房室結(jié)，導(dǎo)致電信號(hào)提前激動(dòng)心室。典型心電圖表現(xiàn)為PR間期縮短和delta波。

2、心律失常表現(xiàn)

多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)突止的心悸，可能伴隨胸悶、頭暈等癥狀。發(fā)作時(shí)心率常超過150次/分，部分患者可能發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。

3、潛在并發(fā)癥

當(dāng)合并心房顫動(dòng)時(shí)，異常傳導(dǎo)可能導(dǎo)致極快心室率，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心室顫動(dòng)。這種情況屬于心臟急癥，需要立即醫(yī)療干預(yù)。

4、診斷與治療

通過心電圖和電生理檢查可確診，射頻消融術(shù)可根治，成功率超過90%。藥物控制可選擇普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥。

確診預(yù)激綜合征后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期心內(nèi)科隨訪，發(fā)作時(shí)及時(shí)記錄心電圖有助于醫(yī)生判斷病情。

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