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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期癥狀

患者：男，31歲

病情描述:
最近總是關(guān)節(jié)痛，懷疑自己得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，請(qǐng)問(wèn)這種病得早期癥狀是什么？

共1個(gè)回答

劉愛(ài)華主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力、低熱等。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、晨僵

晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，患者早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后逐漸緩解。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。若晨僵反復(fù)出現(xiàn)且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，建議盡早就醫(yī)排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

2、關(guān)節(jié)腫脹

早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹，如手指近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)。腫脹部位皮膚溫度可能升高，按壓時(shí)有壓痛感。

3、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，休息后稍緩解。早期疼痛程度較輕，易被誤認(rèn)為勞損或受涼。疼痛常伴隨關(guān)節(jié)僵硬和腫脹，夜間可能加重影響睡眠。

4、疲勞乏力

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者早期可能出現(xiàn)不明原因的全身疲勞，即使充分休息仍感倦怠。這種疲勞與炎癥因子釋放、貧血或睡眠障礙有關(guān)，常被忽視。若疲勞持續(xù)存在且伴隨其他關(guān)節(jié)癥狀，需警惕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

5、低熱

部分患者在疾病活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)低熱，體溫通常不超過(guò)38℃，可能與炎癥反應(yīng)激活免疫系統(tǒng)有關(guān)。低熱多伴隨關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)，需與感染性疾病鑒別。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期癥狀不典型，易與其他關(guān)節(jié)疾病混淆。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)血液檢查（如類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體）和影像學(xué)檢查明確診斷。日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度勞累，適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳，有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚，減少高糖高脂飲食以控制炎癥反應(yīng)。

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