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急性肺炎需要住院幾天

患者:女,3歲

病情描述:
最近天氣變冷了,我家女兒得了急性肺炎,需要住院幾天?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

急性肺炎一般需要住院5-14天,具體時間與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、治療效果等因素有關(guān)。

輕癥患者通常住院5-7天即可出院。這類患者可能僅表現(xiàn)為咳嗽、低熱,肺部炎癥范圍較小,血氧飽和度正常,無基礎(chǔ)疾病。通過靜脈抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素注射液等,配合霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥,癥狀可在短期內(nèi)緩解。住院期間需每日監(jiān)測體溫、血常規(guī)及胸片變化,若連續(xù)3天體溫正常、炎癥指標(biāo)下降,可考慮轉(zhuǎn)為口服藥物出院觀察。中度癥狀患者可能需要7-10天住院治療。此類患者往往存在持續(xù)高熱、呼吸頻率增快或輕微缺氧,胸片顯示單側(cè)肺葉實變。除抗生素外,可能需要氧療維持血氧水平,并聯(lián)合氨溴索注射液促進(jìn)排痰。若合并胸腔積液,需行胸腔穿刺引流。每日需評估血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)平衡,待肺部啰音明顯減少、影像學(xué)吸收超過50%后方可出院。重癥患者住院時間常超過10天,甚至達(dá)到14天或更長。這類患者多伴有膿毒癥、多肺葉感染或呼吸衰竭,需入住監(jiān)護(hù)病房。治療上需聯(lián)合廣譜抗生素如注射用美羅培南,必要時使用無創(chuàng)通氣或氣管插管。并發(fā)癥如膿胸、肺膿腫可能延長住院周期,需多次影像學(xué)復(fù)查直至感染灶完全控制。

出院后應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免勞累和受涼,定期復(fù)查胸片。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血或反復(fù)發(fā)熱,需立即返院評估。

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