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縱隔腫瘤咳嗽特點是什么

患者：男，46歲

病情描述:
我最近出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象，胸部有疼痛感，醫(yī)生診斷說是得了縱隔腫瘤，縱隔腫瘤咳嗽特點是什么？
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

縱隔腫瘤咳嗽特點主要表現(xiàn)為刺激性干咳、夜間加重、體位相關(guān)性及伴隨胸痛，可能與腫瘤壓迫氣管、侵犯神經(jīng)或合并感染有關(guān)。

1、刺激性干咳

腫瘤壓迫氣管或支氣管引發(fā)黏膜敏感，表現(xiàn)為無痰或少痰的陣發(fā)性嗆咳，接觸冷空氣或說話時加重，可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林或可待因等鎮(zhèn)咳藥物。

2、夜間加重

平臥位時腫瘤重力作用加劇氣道壓迫，導致咳嗽頻率增加，建議睡眠時墊高床頭，必要時使用孟魯司特鈉緩解氣道高反應性。

3、體位相關(guān)性

特定體位如彎腰或側(cè)臥可能改變腫瘤與氣道接觸面，誘發(fā)突發(fā)性劇咳，需通過CT明確腫瘤位置后調(diào)整體位，嚴重時需考慮手術(shù)切除。

4、伴隨胸痛

腫瘤侵犯胸膜或縱隔神經(jīng)時可出現(xiàn)咳嗽伴胸骨后銳痛，可能與胸膜炎或神經(jīng)壓迫有關(guān)，可聯(lián)合使用布洛芬、塞來昔布或加巴噴丁緩解癥狀。

出現(xiàn)上述咳嗽特點時應盡早就醫(yī)完善增強CT或活檢，避免劇烈咳嗽誘發(fā)咯血，治療期間保持環(huán)境濕度適宜，減少辛辣食物刺激。

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