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胃腸型感冒的癥狀有哪些?

患者:女,24歲

病情描述:
今天有點(diǎn)腹瀉,頭痛的癥狀,請(qǐng)問(wèn)胃腸型感冒的癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胃腸型感冒的癥狀主要有惡心嘔吐腹痛腹瀉、食欲減退、發(fā)熱畏寒、肌肉酸痛等。胃腸型感冒是病毒感染引起的胃腸功能紊亂,常由輪狀病毒、諾如病毒等病原體引發(fā),多表現(xiàn)為消化系統(tǒng)與全身癥狀并存。

1、惡心嘔吐

胃腸型感冒早期多出現(xiàn)胃部不適,胃內(nèi)容物反流至食管引起惡心感,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)噴射性嘔吐。嘔吐物多為未消化食物或胃液,頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水。病毒感染會(huì)刺激胃腸黏膜,通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐中樞興奮。兒童患者嘔吐癥狀更顯著,家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。

2、腹痛腹瀉

病毒侵襲腸道上皮細(xì)胞后造成腸黏膜損傷,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或全腹絞痛,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉多為水樣便或稀糊便,每日可達(dá)3-10次,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黏液便。腸蠕動(dòng)加快伴隨腸鳴音亢進(jìn),腸道滲透壓改變導(dǎo)致水分重吸收障礙??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

3、食欲減退

病毒毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)食欲調(diào)節(jié)中樞,同時(shí)胃腸充血水腫影響消化功能,患者常出現(xiàn)厭食、早飽感。胃酸分泌減少導(dǎo)致食物滯留時(shí)間延長(zhǎng),可能加重惡心癥狀。建議選擇米湯、藕粉等低渣流食,避免高脂高糖食物刺激胃腸。兒童患者家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液。

4、發(fā)熱畏寒

約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃左右中低度發(fā)熱,病毒血癥期可能伴有寒戰(zhàn)、四肢冰冷等體溫上升期表現(xiàn)。發(fā)熱通常持續(xù)1-3天,與炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)??晌锢斫禍夭⒈O(jiān)測(cè)體溫變化,若體溫超過(guò)39℃或持續(xù)不退需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。慎用解熱鎮(zhèn)痛藥以免加重胃腸刺激,兒童發(fā)熱家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度包裹。

5、肌肉酸痛

病毒代謝產(chǎn)物及炎癥因子入血后,可引起全身肌肉關(guān)節(jié)酸脹疼痛,以腰背部及四肢近端為著。乳酸堆積和電解質(zhì)紊亂可能加重不適感,活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。保持臥床休息有助于緩解癥狀,適當(dāng)按摩肢體促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)腓腸肌壓痛或尿色加深,應(yīng)排除橫紋肌溶解等并發(fā)癥。

胃腸型感冒期間需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液1000-1500毫升。飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,避免生冷、辛辣及高纖維食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉后及時(shí)清潔會(huì)陰部預(yù)防皮膚浸漬。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及糞便病原學(xué)檢查。

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