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腫瘤患者康復(fù)鍛煉的運(yùn)動(dòng)有哪些？

患者：男，78歲

病情描述:
我爺爺?shù)膽?zhàn)友患有腦瘤，爺爺正在幫他找康復(fù)鍛煉的項(xiàng)目，都有哪些運(yùn)動(dòng)可以有幫助？
共1個(gè)回答
夏廷毅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京華信醫(yī)院 三級(jí) 放療科

腫瘤患者康復(fù)鍛煉可選擇散步、瑜伽、八段錦、游泳、抗阻訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)，需根據(jù)個(gè)體狀況調(diào)整強(qiáng)度。

1、散步

散步是低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，適合術(shù)后或體質(zhì)較弱的腫瘤患者。平地行走可促進(jìn)血液循環(huán)，幫助胃腸蠕動(dòng)緩解化療后便秘，建議每日分次進(jìn)行，單次時(shí)間控制在10-20分鐘。行走時(shí)需穿著防滑鞋，避免在陽光暴曬或濕滑路面活動(dòng)。若出現(xiàn)心悸、眩暈應(yīng)立即停止。

2、瑜伽

改良瑜伽動(dòng)作能改善腫瘤患者焦慮情緒和睡眠質(zhì)量。選擇呼吸練習(xí)、坐姿扭轉(zhuǎn)等溫和體式，避免倒立或深度后彎。練習(xí)時(shí)使用輔助墊保護(hù)關(guān)節(jié)，單次時(shí)長(zhǎng)不超過30分鐘。乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)避開患側(cè)肢體承重動(dòng)作，淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)者需穿戴壓力袖套。

3、八段錦

傳統(tǒng)八段錦通過緩慢牽拉調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，特別適合頭頸部腫瘤放療后患者。練習(xí)時(shí)保持自然呼吸，重點(diǎn)關(guān)注"兩手托天理三焦"等舒展動(dòng)作，每日1-2套為宜。骨轉(zhuǎn)移患者需避免大幅度彎腰旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，骨質(zhì)疏松者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、游泳

溫水游泳對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小，能緩解骨腫瘤患者的肌肉僵硬。選擇蛙泳或仰泳等低強(qiáng)度泳姿，水溫維持在28-32℃，單次不超過15分鐘。需注意導(dǎo)管護(hù)理，PICC置管患者應(yīng)防水保護(hù)，白細(xì)胞低下者避開公共泳池。游泳后及時(shí)擦干避免著涼。

5、抗阻訓(xùn)練

針對(duì)肌肉萎縮的腫瘤患者，可使用彈力帶進(jìn)行輕度抗阻訓(xùn)練。從1-2磅阻力開始，重點(diǎn)鍛煉核心肌群和大腿肌肉，每組動(dòng)作重復(fù)8-10次。骨髓抑制期患者禁用負(fù)重練習(xí)，骨轉(zhuǎn)移患者需避開病灶區(qū)域。訓(xùn)練前后應(yīng)進(jìn)行5分鐘關(guān)節(jié)熱身。

腫瘤患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)需遵循"低起點(diǎn)、慢進(jìn)度"原則，治療期間以日?；顒?dòng)為主，恢復(fù)期逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率血壓，避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常出血或不明原因體重下降時(shí)需暫停鍛煉并就醫(yī)。同時(shí)保持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、龍利魚等易消化食物，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)后組織修復(fù)。

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