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國際改良的分類痤瘡有哪幾種？

患者：女，22歲

病情描述:
患有痤瘡給我們的生活帶來了許多不便，要治療好，就要確定自己患的是哪一種，國際改良的分類痤瘡有哪幾種？
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

國際改良分類將痤瘡分為尋常痤瘡、聚合性痤瘡、暴發(fā)性痤瘡、藥物性痤瘡和特殊類型痤瘡五種類型。

1、尋常痤瘡

尋常痤瘡是最常見的類型，主要表現為粉刺、炎性丘疹和膿皰。發(fā)病與毛囊皮脂腺導管角化異常、皮脂分泌過多、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關。輕中度患者可外用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物，重度患者需聯合口服多西環(huán)素片或異維A酸軟膠囊治療。

2、聚合性痤瘡

聚合性痤瘡屬于嚴重類型，特征為深在性炎性結節(jié)、囊腫和竇道形成，常伴有明顯瘢痕。發(fā)病機制涉及遺傳因素、免疫異常和細菌感染。治療需采用異維A酸軟膠囊聯合糖皮質激素，頑固性囊腫可進行曲安奈德注射液局部注射或切開引流。

3、暴發(fā)性痤瘡

暴發(fā)性痤瘡表現為突發(fā)性潰瘍性結節(jié)伴全身癥狀，多見于青少年男性。發(fā)病與免疫過度反應相關，常伴發(fā)熱、關節(jié)痛等全身癥狀。治療需系統使用潑尼松片等糖皮質激素控制炎癥，配合異維A酸軟膠囊和抗生素，必要時需住院進行支持治療。

4、藥物性痤瘡

藥物性痤瘡由糖皮質激素、雄激素等藥物誘發(fā)，皮損形態(tài)單一且分布廣泛。常見致病藥物包括潑尼松片、睪酮制劑等。治療關鍵是停用致痢藥物，局部使用阿達帕林凝膠配合紅霉素軟膏，嚴重者可短期口服米諾環(huán)素膠囊。

5、特殊類型痤瘡

特殊類型痤瘡包括新生兒痤瘡、職業(yè)性痤瘡等亞型。新生兒痤瘡與母體激素影響有關，多在數月內自愈。職業(yè)性痤瘡接觸焦油、鹵素等物質所致，需避免接觸致病物質并使用維A酸乳膏治療。

痤瘡患者需保持皮膚清潔，避免擠壓皮損，選擇無油配方的護膚品。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，保證充足睡眠。不同類型痤瘡的治療方案差異較大，建議在皮膚科醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，定期復診評估療效。重度痤瘡患者應盡早干預以減少瘢痕形成，治療期間注意觀察藥物不良反應。

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