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不承認(rèn)自己有病，怎么辦?

患者：女，35歲

病情描述:
親戚患有抑郁癥，自己得知這消息，一直自言自語(yǔ)，不承認(rèn)自己患有抑郁癥，該怎么辦？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

不承認(rèn)自己患病可能由認(rèn)知偏差、病恥感、精神疾病、腦部病變等原因引起，可通過心理干預(yù)、家庭支持、藥物治療、神經(jīng)康復(fù)等方式改善。

1、認(rèn)知偏差

部分患者因缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)或癥狀輕微，錯(cuò)誤判斷自身健康狀況。建議通過健康宣教、癥狀對(duì)比等方式幫助建立正確認(rèn)知，無須強(qiáng)制就醫(yī)。

2、病恥感

社會(huì)歧視或自卑心理導(dǎo)致刻意否認(rèn)病情，常見于精神疾病患者。家屬需保持耐心溝通，可聯(lián)合心理咨詢師進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

3、精神疾病

可能與精神分裂癥、妄想障礙等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰适?。需使用奧氮平、利培酮等抗精神病藥物，配合精神科專業(yè)治療。

4、腦部病變

額葉損傷、阿爾茨海默病等可能導(dǎo)致病感失認(rèn)，常伴隨記憶力減退等癥狀。需進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查，采用多奈哌齊等神經(jīng)保護(hù)劑治療。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免爭(zhēng)執(zhí)刺激患者，及時(shí)記錄異常行為供醫(yī)生參考。

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