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正常人是感覺不到自己心跳的，無(wú)論是日常白天生活，還是夜間睡眠，都沒有什么異常的感覺，不會(huì)有特殊的覺著心跳的感覺。但是，人的心跳如果很重，或者是很慌，都屬于一種交感神經(jīng)亢奮的癥狀，無(wú)論是白天還是夜間，過(guò)度的交感神經(jīng)亢奮的時(shí)候，都會(huì)使心跳加快，患者感覺心跳比較重，那么心跳比較重，也分為生理性和病理性的情況。 生理性的情況，最常見的就是情緒激動(dòng)的時(shí)候，喝濃茶、濃咖啡等等情況。病理情況就比較多了，主要是見于各種器質(zhì)性的，心源性的，還有非心源性的原因和疾病。例如，植物神經(jīng)功能紊亂、焦慮、抑郁、心律失常、心功能不全等等這些疾病，都可以讓我們感覺心跳加重。 這種心跳加重的感覺，如果患者癥狀比較明顯，而且持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，又有加重的趨勢(shì)，休息后又不能緩解，就建議要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去看一看，做一些相應(yīng)的檢查和處理。比如做個(gè)心電圖，確定有沒有各種心律失常，做個(gè)血常規(guī)，做個(gè)甲狀腺功能測(cè)定，判斷一下有沒有貧血，有沒有甲亢等等疾病。而且平時(shí)，還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，比如不暴飲暴食，晚餐不要吃得太晚，也不要吃得太飽，而且睡前不要做劇烈，或過(guò)量的運(yùn)動(dòng)，以免出現(xiàn)了心慌、胸悶、睡不著覺的這種情況。

正常人的心跳是在60-100次/分鐘之間。正常的心跳范圍內(nèi)人是沒有任何感覺的，無(wú)論是白天還是夜間，都不會(huì)特意感覺出心有多快或多慢的跳動(dòng)。但是有些人睡覺的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)心跳加速，而且慌得睡不著覺，原因有很多。總得來(lái)說(shuō)，還是分為生理性和病理性的心跳加快。 生理性的心跳加快，就比較好解釋了，和日常生活不注意有直接的關(guān)系，比如說(shuō)睡前喝濃茶、喝濃咖啡，睡前精神比較亢奮，或者是有一些人常年有神經(jīng)衰弱，有失眠的這個(gè)小毛病可能都會(huì)引起睡覺的時(shí)候心慌、睡不好覺。但是更主要的心跳加快，可能和器質(zhì)性心臟病有關(guān)系。器質(zhì)性的心臟病就需要加以重視，而且要注意引起心跳的原因有哪些。 對(duì)于生理性的心跳加快，建議主要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，比如調(diào)整一下睡眠習(xí)慣，晚上睡前不過(guò)多的飲酒、喝濃咖啡，晚上不熬夜看電視、不追劇，上床后不玩手機(jī)游戲，調(diào)整自己的睡眠姿勢(shì)，這樣生理性的心跳加快可能就能夠緩解，或者是不再發(fā)生。 但病理性的心跳加快，就需要到醫(yī)院，去進(jìn)行檢查和確診。長(zhǎng)期的睡眠的心跳加快，一般和病理因素都有關(guān)系，可以到醫(yī)院做一下心電圖，嚴(yán)重的人可以戴一下Holter，做一下超聲心動(dòng)圖，確診是不是有真正的心臟病。比如說(shuō)有沒有各種的心律失常，是哪一種心律失常，是早搏還是心動(dòng)過(guò)速，有沒有甲亢等等，這樣在醫(yī)生的指導(dǎo)下給與相應(yīng)的治療之后，晚上心跳加快的現(xiàn)象就會(huì)緩解或消失。

沒有讀數(shù)，量不出來(lái)的時(shí)候，原因可能有以下幾種： 一、病理性的原因?？赡苁且?yàn)榛颊哂袆?dòng)脈閉塞，或者是患者的本身血管出現(xiàn)堵塞，所造成的血壓測(cè)量失敗。因?yàn)闇y(cè)量血壓主要測(cè)量的就是動(dòng)脈的壓力，也就是說(shuō)動(dòng)脈內(nèi)血液、血流對(duì)血管的沖擊力，當(dāng)動(dòng)脈血管出現(xiàn)堵塞的時(shí)候，血壓就很有可能會(huì)測(cè)量不出來(lái)，這是最常見的病理性的原因。 二、也有可能是因?yàn)楦鞣N心臟病、心律失常。特別是有房顫的時(shí)候，心跳不規(guī)律的時(shí)候，有早搏的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候往往血壓要么是測(cè)不出來(lái)，要么是不準(zhǔn)。 三、當(dāng)患者的血壓本身就是低的，確實(shí)太低了。特別是搶救病人的時(shí)候，脈搏跳動(dòng)的比較弱，壓力比較低，儀器確實(shí)太低了，測(cè)不出來(lái)。甚至血壓測(cè)的要么是很低，要么是根本測(cè)不出來(lái)，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行搶救了。 四、也可能是因?yàn)閮x器、儀表本身的原因。比如說(shuō)血壓計(jì)漏水銀了，或者是袖帶沒綁緊、袖帶有漏氣，造成血壓測(cè)不出來(lái)。 五、可能是人為的原因。包括病人本人、醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，對(duì)儀器使用不當(dāng)，不會(huì)正確使用測(cè)量?jī)x，造成血壓測(cè)量的方法有問題，也會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量數(shù)值讀不出來(lái)。 六、也有可能是因?yàn)檠獕簝x本身位置沒放好，導(dǎo)致血壓測(cè)不出來(lái)。 如果除去人為因素，以及儀器本身的問題，病理性的原因。造成的血壓測(cè)量不出來(lái)，就需要患者及時(shí)到醫(yī)院就診，以明確病因，再對(duì)癥治療。對(duì)于慢性表現(xiàn)的血壓測(cè)不出來(lái)，那可能是慢性閉塞，比如說(shuō)年輕的女同志，可能有大動(dòng)脈炎之類的。對(duì)于年紀(jì)大的、老年的，往往是動(dòng)脈粥樣硬化所引起，慢性的一定要查查血管堵了，堵在哪里，堵了多少。對(duì)于急性的血壓測(cè)不出來(lái)，那往往是需要緊急搶救的病人，比如說(shuō)合并了急性的心肌梗死，合并了急性的各種嚴(yán)重的心律失常，合并了心包填塞。所以這種情況，往往是需要緊急搶救的狀況。

正常人的心臟跳動(dòng)是規(guī)則而勻速的，每次心跳間隔的時(shí)間是一致的，所以稱之為竇性心律。 如果有人總是有心臟咯噔一下的感覺，要觀察是偶爾或一過(guò)性的，還是反復(fù)或者是持續(xù)的。如果是一過(guò)性的出現(xiàn)咯噔一下，大多都屬于生理性的，沒有什么臨床意義，也不用特意去干預(yù)。而反復(fù)發(fā)作的或者持續(xù)的心臟咯噔咯噔這個(gè)感覺，有可能是有器質(zhì)性心臟病的，例如出現(xiàn)了某種心律失常。最常見的心律失常就是心臟早搏，心臟的早搏也叫期前收縮，或叫期外收縮，是一種心房或心室提早的異位搏動(dòng)。健康的人如果發(fā)生早搏，常常是有人為的誘因的，比如情緒激動(dòng)、飽餐、過(guò)度勞累，還有一些其他的誘因。生理性的過(guò)早搏動(dòng)往往持續(xù)比較短，而且也不嚴(yán)重，不用特殊干預(yù)。 而器質(zhì)性的病因引起的早搏，就相對(duì)比較嚴(yán)重。一般而言，過(guò)早搏動(dòng)，大約40%見于心血管疾病。容易發(fā)生過(guò)早搏動(dòng)的心臟病主要有冠心病、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、心包炎等等。某些心外因素也可以引起過(guò)早搏動(dòng)，比如甲亢、低血鉀等等。

青年和少年其實(shí)是兩個(gè)年齡段，一般青年就是算成人階段了，少年其實(shí)原則上講，還是應(yīng)該歸于兒科?？傮w上來(lái)說(shuō)，青少年一般是指十八歲以下的青年群體，青少年的心跳，其實(shí)已經(jīng)接近正常人心跳的頻率。 一般來(lái)說(shuō)，12歲左右的孩子，他的正常心跳就已經(jīng)可以達(dá)到60-100次/分鐘，如果孩子本身對(duì)于心跳沒有什么不舒服的感覺，心跳即使是快了一點(diǎn)，100次/分鐘左右，也沒有太大關(guān)系，所以就多觀察。如果孩子安靜的時(shí)候心跳總是超過(guò)100次/分鐘，而且還伴有心慌、胸悶、睡不好覺等等這些不舒服的癥狀，就應(yīng)該去醫(yī)院里做一些相應(yīng)的檢查，看看孩子心跳快是什么原因。 青少年正常心率和成人正常心率大致一樣，正常人心率是60-100次/分鐘之間。但是某些特殊的情況下還有所不同，比如專業(yè)運(yùn)動(dòng)員或者體育愛好者，心率就可以低一些，比如在50-60次/分鐘左右，都是可以的。如果這些人沒有明顯的臨床癥狀，也不合并其他基礎(chǔ)的疾病或心臟病，都算正常的心跳，也不需要給與特殊的處理。如果患者的心跳經(jīng)常在100次/分鐘以上，可能就要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，判定一下是不是有心律失常的存在。