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流感臨床的并發(fā)癥有哪些？

患者：男，32歲

病情描述:
人們得了流感后表現(xiàn)多樣，如果不及時治療的話，會不會有并發(fā)癥呢？
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

流感可能引發(fā)的并發(fā)癥主要有肺炎、心肌炎、腦炎、中耳炎、肌炎等。流感并發(fā)癥多由病毒直接侵襲或繼發(fā)細菌感染引起，嚴重時可危及生命，需及時就醫(yī)干預。

1、肺炎

流感病毒可直接侵犯下呼吸道引發(fā)病毒性肺炎，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸急促、咳膿痰等癥狀。繼發(fā)細菌性肺炎常見病原體為肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌，需通過胸片和痰培養(yǎng)確診。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片、注射用頭孢曲松鈉等藥物，重癥需住院進行氧療。

2、心肌炎

流感病毒通過免疫反應損傷心肌細胞，可能出現(xiàn)胸痛、心悸、下肢水腫等表現(xiàn)。心電圖可見ST段改變，心肌酶譜異常升高。建議臥床休息，使用輔酶Q10膠囊、磷酸肌酸鈉注射液等營養(yǎng)心肌，嚴重心律失常時需心內科?？铺幚?。

3、腦炎

病毒突破血腦屏障可導致腦實質炎癥，常見頭痛嘔吐、意識障礙、抽搐等癥狀。腦脊液檢查顯示細胞數(shù)增多，頭顱MRI可見異常信號。治療需用注射用更昔洛韋抗病毒，配合甘露醇注射液降顱壓，必要時進行重癥監(jiān)護。

4、中耳炎

兒童因咽鼓管解剖特點更易發(fā)生，表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、鼓膜充血膨隆。細菌性中耳炎可選用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒，配合酚甘油滴耳液局部治療。家長需注意觀察患兒體溫變化，避免用力擤鼻。

5、肌炎

流感病毒可引起橫紋肌溶解，典型癥狀為肌肉劇痛、肌紅蛋白尿。實驗室檢查顯示肌酸激酶顯著升高，需警惕急性腎損傷。治療包括大量補液堿化尿液，使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥反應。

流感患者應臥床休息并保證每日2000毫升飲水量，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等優(yōu)質蛋白食物?；謴推诒苊鈩×疫\動，兒童及老年人可接種流感疫苗預防。出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、血氧飽和度低于93%、持續(xù)高熱超過3天等預警癥狀時，須立即急診處理。

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