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糖尿病合并高血壓要控制血糖嗎？

患者：男，42歲

病情描述:
我平時(shí)會(huì)檢測(cè)自己的血壓，那糖尿病合并高血壓要控制血糖嗎？
共1個(gè)回答
顧倩 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 兒科

糖尿病合并高血壓患者必須同時(shí)控制血糖和血壓，兩者協(xié)同管理可顯著降低心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。主要干預(yù)措施包括藥物治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)。

1、藥物治療

需聯(lián)合使用降糖藥與降壓藥，降糖藥物可選二甲雙胍、格列美脲、西格列汀，降壓藥物常用氨氯地平、纈沙坦等。藥物選擇需根據(jù)腎功能及并發(fā)癥情況個(gè)體化調(diào)整。

2、飲食調(diào)整

采用低鹽低糖高纖維飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，增加全谷物、綠葉蔬菜攝入。避免高升糖指數(shù)食物與腌制食品。

3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，配合抗阻訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖血壓，避免清晨血壓高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)。

4、定期監(jiān)測(cè)

每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，每周測(cè)量3次血壓，每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，及時(shí)評(píng)估靶器官損害。

建議患者建立血糖血壓監(jiān)測(cè)記錄，就診時(shí)攜帶數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考，避免自行調(diào)整藥物劑量。

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