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癲癇患者用藥有哪些注意事項

患者：男，29歲

病情描述:
我是個癲癇患者，需要長時間進行藥物治療，那么癲癇患者用藥有哪些注意事項？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意規(guī)律服藥、避免自行調(diào)整劑量、監(jiān)測藥物不良反應(yīng)、警惕藥物相互作用、定期復(fù)診評估療效。常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片、奧卡西平片、拉莫三嗪片等。

1、規(guī)律服藥

癲癇治療需長期維持穩(wěn)定的血藥濃度，漏服或隨意停藥可能誘發(fā)發(fā)作。建議設(shè)定固定服藥時間，使用分藥盒或手機提醒輔助記憶。

2、避免調(diào)量

劑量調(diào)整必須由醫(yī)生根據(jù)發(fā)作控制情況和血藥濃度監(jiān)測結(jié)果決定。突然增量可能導(dǎo)致中毒反應(yīng)，驟減量可能引發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。

3、監(jiān)測反應(yīng)

抗癲癇藥物可能引起頭暈、嗜睡、皮疹等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肝腎功能異常。用藥初期應(yīng)密切觀察，出現(xiàn)剝脫性皮炎等過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。

4、藥物相互作用

部分抗癲癇藥與抗生素、抗凝藥、避孕藥等存在相互作用。合并用藥時應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的藥物，必要時調(diào)整方案或監(jiān)測血藥濃度。

5、定期復(fù)診

治療期間需定期復(fù)查腦電圖、肝腎功能等指標(biāo)，評估發(fā)作控制效果。醫(yī)生可能根據(jù)病情調(diào)整藥物種類或劑量，患者不可自行更換藥物。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充維生素B6和葉酸。運動選擇游泳、散步等低風(fēng)險項目，避免潛水、攀巖等高風(fēng)險活動。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施，如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時長等，發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作應(yīng)立即送醫(yī)。

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