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癲癇發(fā)作該如何急救?

患者:女,25歲

病情描述:
癲癇發(fā)作時,患者的情況就比較嚴(yán)重,那么癲癇發(fā)作該如何急救?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免強行約束、及時就醫(yī)等方式急救。癲癇發(fā)作可能與腦部損傷、遺傳因素、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管疾病等因素有關(guān)。

1、保持呼吸道通暢

癲癇發(fā)作時患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐,需立即將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物,防止誤吸導(dǎo)致窒息。解開衣領(lǐng)和腰帶等束縛物,幫助呼吸更順暢。不要往患者口中塞入任何物品,避免造成牙齒損傷或阻塞氣道。

2、防止受傷

迅速移開周圍尖銳物品,用軟物墊在患者頭部下方,防止抽搐時頭部撞擊硬物。不要強行按壓抽搐的肢體,避免造成骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間全程守護(hù)患者,直至意識完全恢復(fù)。

3、記錄發(fā)作情況

觀察并記錄發(fā)作開始時間、持續(xù)時間、抽搐部位、意識狀態(tài)等關(guān)鍵信息,這些資料對后續(xù)診療有重要價值。有條件可用手機拍攝發(fā)作過程,但以不影響急救為前提。記錄發(fā)作后患者的恢復(fù)時間和異常表現(xiàn)。

4、避免強行約束

發(fā)作時肌肉強直和陣攣屬于不可控的病理表現(xiàn),強行按壓肢體可能加重傷害。不要試圖通過掐人中、潑冷水等方式終止發(fā)作,這些方法無效且存在風(fēng)險。保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激加重癥狀。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作超過5分鐘、連續(xù)發(fā)作或發(fā)作后意識不恢復(fù)者需立即送醫(yī)。既往確診患者若發(fā)作頻率增加或形式改變也應(yīng)復(fù)診。就醫(yī)時攜帶詳細(xì)發(fā)作記錄和既往病歷資料,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

癲癇患者日常應(yīng)規(guī)律服藥,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。家屬需學(xué)習(xí)急救知識,家中移除危險物品,浴室使用防滑墊。建議制作醫(yī)療警示卡隨身攜帶,注明疾病信息和緊急聯(lián)系人。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。保持適度運動如散步、瑜伽,避免劇烈對抗性運動。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅果、綠葉蔬菜。

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