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怎樣能判斷自己得了陽痿？

患者：男，29歲

病情描述:
我觀察了一下，我早上勃不起來，同房的時候也勃不起來，就想知道這是不是得了陽痿？
共1個回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

陽痿（勃起功能障礙）可通過勃起硬度不足、性交失敗率高等表現初步判斷，確診需結合病史、體檢及量表評估。常見誘因包括心理壓力、血管病變、神經損傷及激素異常。


1、勃起硬度


持續(xù)無法達到或維持足夠勃起硬度完成性交，夜間勃起測試異?？赡芴崾酒髻|性病變，需進行陰莖血流超聲檢查。


2、失敗頻率


性交失敗率超過半年內25%需警惕，國際勃起功能指數問卷評分≤21分具有診斷價值，需排除糖尿病等基礎疾病。


3、晨勃狀態(tài)


晨間自發(fā)勃起減少或消失可能反映器質性病變，可使用郵票試驗初步篩查，必要時檢測睪酮水平。


4、心理評估


焦慮抑郁等心理因素占比約40%，需通過HADS量表篩查，與伴侶關系緊張時建議共同接受心理咨詢。


建議記錄3個月勃起日記，避免自行服用壯陽藥物，合并三高疾病需優(yōu)先控制原發(fā)病，必要時至男科就診。

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