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為什么高尿酸血癥會引起陽痿？

患者：男，37歲

病情描述:
我是得高尿酸血癥第二年，去醫(yī)院查出得了陽痿，醫(yī)生說跟我的疾病有關(guān)系，這是什么原因？
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高尿酸血癥可能引起陽痿的原因主要有尿酸結(jié)晶沉積、血管內(nèi)皮損傷、慢性炎癥反應(yīng)、神經(jīng)功能異常。高尿酸血癥可通過降尿酸治療、改善血管功能、控制炎癥、營養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。



1、尿酸結(jié)晶沉積


長期高尿酸可能導(dǎo)致尿酸鹽在陰莖血管或神經(jīng)周圍沉積，影響勃起功能。治療需通過別嘌醇、非布司他等藥物控制尿酸水平，同時配合低嘌呤飲食。



2、血管內(nèi)皮損傷


高尿酸會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致陰莖血流減少。可能與氧化應(yīng)激、一氧化氮合成減少有關(guān)，表現(xiàn)為勃起硬度下降?？墒褂盟_(dá)拉非、西地那非改善血流，并配合維生素E等抗氧化劑。



3、慢性炎癥反應(yīng)


尿酸結(jié)晶可激活炎癥通路，引發(fā)陰莖組織慢性炎癥。通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。需用秋水仙堿控制急性炎癥，長期可選用苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。



4、神經(jīng)功能異常


高尿酸可能影響支配陰莖的自主神經(jīng)功能，與代謝紊亂有關(guān)。表現(xiàn)為勃起啟動困難。建議使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，同時嚴(yán)格控制血尿酸水平。



建議高尿酸血癥患者定期監(jiān)測尿酸值，保持適度運動，避免飲酒及高嘌呤食物，發(fā)現(xiàn)勃起功能障礙應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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