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陽(yáng)痿的二線(xiàn)治療包括什么

患者：男，38歲 提問(wèn)于2025-07-19 09:52

病情描述:
經(jīng)過(guò)吃藥，我的陽(yáng)痿癥狀并沒(méi)有緩解，醫(yī)生就讓我進(jìn)行二線(xiàn)治療，二線(xiàn)治療都包括什么治療項(xiàng)目？
共1個(gè)回答
李海松 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 中醫(yī)男科

陽(yáng)痿的二線(xiàn)治療主要包括真空負(fù)壓裝置、陰莖海綿體內(nèi)注射、尿道內(nèi)給藥、血管手術(shù)等。這些方法適用于一線(xiàn)口服藥物治療無(wú)效或存在禁忌的患者。



1、真空負(fù)壓裝置


通過(guò)負(fù)壓使陰莖充血勃起，配合收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。適用于輕度血管性陽(yáng)痿或不愿接受侵入性治療者，需注意使用時(shí)間避免組織缺血。



2、陰莖海綿體內(nèi)注射


將前列地爾等血管活性藥物直接注入陰莖海綿體，5-20分鐘內(nèi)可誘導(dǎo)勃起。可能與局部疼痛、異常勃起等不良反應(yīng)有關(guān)，需嚴(yán)格掌握注射技術(shù)。



3、尿道內(nèi)給藥


將米索前列醇栓劑置入尿道，藥物經(jīng)黏膜吸收促進(jìn)勃起。起效快但成功率低于注射治療，可能與尿道灼熱感、頭暈等局部刺激癥狀有關(guān)。



4、血管手術(shù)


包括動(dòng)脈重建術(shù)和靜脈結(jié)扎術(shù)，適用于明確血管異常且其他治療無(wú)效者。手術(shù)效果與血管病變程度相關(guān)，術(shù)后可能發(fā)生勃起功能減退等并發(fā)癥。



二線(xiàn)治療需在醫(yī)生評(píng)估后選擇，同時(shí)建議改善生活方式，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)結(jié)合心理咨詢(xún)干預(yù)。

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